专访山西省心血管病医院专家高月琴

在山西省心血管病医院的内分泌科，活跃着一支女子医护团队，领军者就是内分泌专业医学专家、硕士生导师、主任医师高月琴。

该内分泌科，依托山西省最大的心血管病医院，有着最先进的设备和全省领先的医疗技术，展示出强劲的发展优势。在糖尿病、甲状腺病、骨质疏松症等疾病方面，积累了丰富的临床经验，有的硏究项目已经达到了国际水平。科主任高月琴和几位医生均在全国和省级医学学术刊物上发表过多篇论文，仅高月琴主任参与发表的论文就有30多篇。全科还获得多个奖项。

这个科室有床位52张，主任1名，护士长1名，医生8名，护士18名，总共28人，是清一色的女子医护团队。

在祖国70华诞前夕，我有幸釆访了内分泌科主任高月琴。

记者：前不久，我采访了你们科的两位护士，请她们谈一下对您的印象。一位说，您“温柔，善良，从不大声讲话”；另一位说，“专家，很能干，一个人撑起了我们一个科。”

高月琴：（笑）我被放大了，我没有那么大的本事。没有医院的领导，没有大家，恐怕也不会有我们这个科，更不会有我。我就是浑身是铁也打不了几个钉。还是得靠大家！

记者：我从资料上看到，我国每十个成年人中就有一个是糖尿病患者。这个形势相当严峻！

高月琴：是的，而且糖尿病的发病近年来呈现明显的年轻化趋势，不容乐观。糖尿病的危害主要在于并发症，它可累及全身器官。糖尿病与冠心病的关系十分密切，糖尿病人百分之七十最终死于心血管疾病，而冠心病人三分之二合并有糖代谢异常。目前，糖尿病已成为人们致残和致死的重要原因之一。全国的内分泌医务工作者正在经受着这一严峻形势的挑战！

记者：我很好奇，希望能听听你们科的一些具体做法。

高月琴：我们科的发展方向，始终在把握着两个“先进性”。一个是医疗技术的“先进性”，尽管糖尿病无法完全治愈，但医疗技术、药物硏发和临床应用都在不断进步，一步都不能落下，落下了你就必定落伍。所以，我们必须拿出足够的时间关注医疗信息，吸纳成功者的经验，逐步改进提升我们科的医疗水平。这一点，我想我们的同行们都在做，我就不展开说了。

我们的第二个“先进性”就是对糖尿病患者的生活、饮食进行必要的引导和调理。这对于糖尿病患者来说至关重要，我们科在这方面可以说也下了很大功夫，形成了我们自己的个性和特色。下面做一点介绍。

糖尿病的诱因，除少数是由家族遗传外，绝大多数都是由于饮食过多，活动较少，抽烟、喝酒过量，精神压力过大等所引起。

因此，我们对住院患者除对血糖进行密集监测外，还要让患者本人或家属将其一天三顿饭的进食量和种类用手机拍下来，这样，患者这一天吃了什么，吃了多大的量，就一目了然了。然后，大夫根据血糖监测和饮食情况与患者沟通，找出血糖异常的原因。医生要把调整饮食作为主要抓手，并认真检查患者对医生饮食医嘱的执行情况，如果饮食调整的效果不佳，那么就要考虑精准地调整药物了。

高月琴：根据我科医生长期对患者的了解，认为很多糖尿病患者的发病原因来自精神压力。因而，尽可能使他们开心、高兴就显得至关重要。为此，我们在病区开展了“微笑”活动，突出微笑是我为您服务的开始，并加上适当敬语。使医护人员对患者的诚恳、热情、和蔼、耐心、温柔等行为得到了充分展示，使患者的心情也得到了愉悦。整个病区变得更加温馨和谐。

记者：明白了，这就是您组建全员女子医护团队的初衷。

高月琴：女性，既为人妻，又为人母，温柔、善良、包容是她们的天性，凡是需要特别关爱的地方，女性是最好的善任者。

记者：您本人就是最好的示范，您的医德、医风、医术也在不断地传承给她们。

高月琴：我们为了加强对糖尿病患者的有效治疗，从2010年起就开办了糖尿病知识讲座，由我和我们的几位医生、护士长、护士等轮流讲授。我们科可以说人人都是糖尿病宣传大使。讲座每周举办一次，到今年已经坚持了九年，这使许多糖尿病患者受益匪浅。

应患者的要求，我们还建了一个“内分泌科病友群”，在群里宣传健康知识，及时解答病友问题。

高月琴：我还多次被邀请到各地、市、县及社区宣讲糖尿病的防治知识，效果也非常好。但是，糖尿病的病情在并发症未出现之前感觉是不明显的，它甚至都不像伤风感冒那样有明显症状，这使得糖尿病具有极大的隐匿性。

有一位同志告诉我，他的邻居大妈对自己得的糖尿病很不在乎，总认为不疼不痒它能是什么病？她甚至对饮食毫无节制，也懒得测血糖，结果58岁就去世了。

一个国有大中型企业的老总原本就有糖尿病，但不严重。但是，由于他们集团生产的建设高铁用的核心机器设备，使我国的高铁事业得到了飞速发展，因而成为抢手货。来的人多，接待也多，再加上单位职工办喜事，不去哪家都不行，哪次都得喝上一二斤酒。入住我们科时，他的空腹血糖都在18mmol/L上下。后经过治疗和听了我们的讲座后提高了认识。出院上班后，原来的不良习惯有了很大改变，晚八点以后绝对不吃东西，一日三餐一次一片拜糖平，一天的血糖都很平稳！

世界上很多硏究显示，受教育水平越高寿命就越长，因为他们可以从多个渠道获得更多的医疗科学知识，比如大学的教授普遍高寿，就是这个原因。这也说明糖尿病并不是不可战胜，只要我们懂了，并严格去做了，它就不会危及到人的生命。同时也告诉我们，我们的糖尿病讲座一定要继续办下去！

记者：这样医生护士就非常忙了。

高月琴：是的。不过她们都很年轻，全科就我最老，她们比我都小二三十岁。她们也有自己的乐子，她们给了患者一个微笑，患者也会幽默地回上一句，逗的她们乐哈哈，一时间医患之间都乐在其中，双方都得到了愉悦。古人说得好“笑一笑，十年少”，我们也说“为了您，为了我，我们大家一起乐”。

高月琴：我们的医护人员之间也挺好玩儿，她们也有互相都懂得的手势动作，比如：好的！再见！加油！我们一起行动！......都用手势表达。

总之，我们科是一个年轻有为、充满活力、女性抱团的战斗集体，我非常喜欢她们，非常爱她们！

记者：我明白了，您上面所说的这些尽管都不是药物治疗，但它是非常重要的，药物治疗加上这些人文关怀的辅助治疗，是一个非常好的加法试题，很值得推广！您觉得还有哪些方面的工作还需要加强和改进？

高月琴：就内分泌疾病方面来说，治疗高血压和老年骨质疏松症也是我的强项，随着医院的不断发展，这两种病的规模化诊疗也提上日程。再就是逐步改善糖尿病人住院期间的饮食问题，现在我们医院的大食堂卖的都是大馒头、大碗面、大碗儿粥.....这些都不适合糖尿病人食用，如果能在大食堂劈出一角或一个小摊位，专门为糖尿病人做点低糖饭菜，做得个儿小一点、精一点、细致一点，这样就便于患者多样选择，也易于患者掌握食量。这恐怕是患者和医生一致希望的。在当今糖尿病还没有办法用药物治愈的情况下，不厌其烦宣传“严格控制总热量、均衡营养、少油少盐、少食多餐、戒烟限酒，”应该说是人命关天的大事！我甚至还在想，可否和食品营养硏究学会、厨师协会一起商量一下，出一本适合糖尿病人食用的小册子，真正把上面所说的糖尿病人饮食控制的核心内容贯彻到食谱里去，做到简单易学，一学就会。当然，好吃是不能少的。

我永远会记住“中国每十个成年人中就有一个是糖尿病人”这个沉甸甸的、几乎让人毛骨悚然的统计数字！

记者：能看出来，你是一个胸怀大志、善于谋略，又很重视细节的人。我查看了一下，你除了内分泌科主任以外，还至少任十几个社会职务，忙得过来吗？

高月琴：大多是闲职。我的主要职务就是内分泌科主任，我的职责就是对我们医院负责！

记者：最后一个问题，你调来心血管病医院之前，在西山煤电医院工作时，曾是太原市的劳模、优秀共产党员，调来后没了，会不会有些失落？

高月琴：劳模和优秀共产党员的称号，是组织上对我工作的一种肯定，但不能成为我的资本和炫耀。我原来的单位仅对省内的煤电系统，而调来山西省心血管病医院后，面对的是全省这个大范围，再加上我们医院又是一个心血管病专科医院，环境变了，选优自然也有所不同，我完全可以理解。但是对我来说，当不当劳模和优秀共产党员，我都会一样去做我应该做的事，情绪不会受任何影响。但如果是让我离开内分泌科，不能做医生了，那我肯定会受不了。

记者：会怎么样？

高月琴：会大哭一场！然后释怀！让您见笑了！

记者：没有，我被感动了！谢谢你在百忙中接受我的釆访！