晋城：百岁老红军“阳康”出院回家了

“您今天就要出院了，我代表市委市政府来看望您老，祝您身体健康……”。1月17日上午，副市长邓志蓉看望慰问新冠感染后即将康复出院的百岁红军老人冯自根。院长贾龙斌、副院长侯志云带领医护为冯老做出院前康复检查，并叮嘱回家休养注意事项。

“感谢党和政府的关心关爱，老人恢复挺好的，住院这20天里，医护人员都特别负责，特别关心我们，特别感谢医护人员的不辞辛劳和日夜守护。”冯老的儿媳连用几个“特别”，脸上洋溢着笑容，“父亲从去年6月开始就不能说话了，但他心里什么都知道！”此刻，即将出院的冯老通过眼神，向大家表达真挚的感谢。

入院时，病情令人担忧

“入院时情况非常凶险！”负责冯老救治的老年医学科主任郭完计回忆。“高烧、双肺重症肺炎、双侧胸腔积液、肝肾功能异常、贫血、低蛋白血症，血氧饱和度仅为89%……”

2022年12月28日13时18分，沁水县第二人民医院救护车将一位高烧多日的老人紧急送到市人民医院急诊科。“老人是一位老红军，已经104岁了，而且时断时续的烧了7天。”一同前来的退役军人事务管理部门的工作人员焦急地告诉医生。

“冯老入院的时候，我们首先考虑的就是老年医学科，在冯老的治疗上不仅要考虑新冠感染，还要兼顾高龄老人患有多种基础病，在这方面老年医学科是有丰富经验的！”贾龙斌院长非常关心冯老的救治工作，嘱咐团队要尽全力救治并充分给予老红军人文关怀。

病区主任郭完计是心内科专家、老年病专家，每天都在面对老年患者，但是这一次“超高龄”和“新冠重症”，还是让他万分小心。“入院化验提示病人是重症新冠病毒感染合并细菌感染，并有多脏器功能损害，随时会有生命危险。”当天下午，医院组织了多学科专家联合会诊，制定出优选治疗方案，病区医疗团队对冯老实施了抗病毒、抗感染、抗凝和营养支持等综合治疗，并对老人的用药种类、计量、间隔时间进行严格控制。

救治“一波三折”

“高烧！退不下去的高烧！”入院时，冯老的体温为39.8度。入院后，护士按照医嘱让病人间断鼻饲布洛芬联合物理降温，然而主治医生发现，病人的体温始终降不下去。“高烧是新冠患者的一个典型症状，如果长时间的高烧不能控制，新冠会向危重症发展。”郭完计表示病区医疗救治组及时调整了治疗方案，2023年1月1日开始，冯老体温逐渐得到控制。

“血氧饱和度一定要提上来！”入院时监测冯老指脉氧为89%，在经过医院医疗团队持续鼻导管吸氧，高流量吸氧，俯卧位通气的精准治疗下，入院第四天，老人在吸氧状态下指脉氧上升至99%！

“对于重型和危重型新冠患者，会有血氧饱和度的改变，会出现呼吸困难，严重者甚至出现呼吸衰竭。血氧饱和度是新冠重症患者必须时刻关注的指标，指脉氧回升，说明病情在逐渐好转。” 郭完计说。

“加强营养对于疾病的康复非常重要。”住院第十天，常年顽固性便秘的冯老却出现了严重腹泻。由于冯老平素长期卧床，营养供给全靠鼻饲。严重腹泻不仅损伤本就脆弱的肠胃系统，也会带来严重的营养流失。

考虑到冯老的实际情况，医疗团队在对症治疗腹泻的同时，通过该院老年科特有的老年综合评估技术，为冯老做了精准评估，给予个体化的营养支持治疗。冯老的腹泻于两天后得到控制，而且老人长年便秘的情况同时得到明显改善，近5天可以每日自行排软便，对家属来说是个意外的治疗惊喜！

“新冠病毒感染后，有部分患者会出现腹泻、没有食欲等症状，在积极对症治疗的前提下，营养的补充也很重要，如果老年人出现多日不进食的情况，容易引发更为严重的后果，可以说，营养支持是新冠感染病人的生命保障。” 主管医师老年医学硕士原庆丹医生提醒大家。

经过20天的精心治疗和护理，冯老病情稳定好转，生命体征正常，近1周体温正常，监测指脉氧在99%左右，炎症指标恢复正常，复查胸片肺炎明显好转，胸腔积液吸收，达到出院标准。

冯老全名冯自根，1918年1月5日出生于四川省旺苍县。1933年参加中国工农红军，历任战士、班长、营长武工队指导员等职。1946年太岳军区批准荣退，被安置在沁水县端氏镇杏林村。目前是我省唯一在乡老红军。

据不完全统计，新冠高峰以来市人民医院共收治80岁以上高龄重症患者426人，已经康复出院240人，其中90岁以上重症患者康复出院14人，冯老是医院救治出院年龄最高的新冠肺炎重症患者。患者的健康平安，家属的信赖和赞誉，对所有医护人员最大的支持和鼓舞。