正确测量血压
所谓血压, 是指血液在血管内流动对血管壁产生的侧压力。我们通常说的血压,一般指的是动脉压(静脉的血压称为静脉压, 有些疾病是需要测量静脉血压的)。
血压是生命的重要指征。测量的准确与否直接影响其诊断和 治疗。 测量的准确与否又经常受测量的方法、测量时的环境等因素的影响。
怎样才能把血压测量的准确无误呢?测量血压时又要注意哪些事项呢?
一、测量血压的环境要安静舒适、温度适宜,测量前至少休息五分钟以上,测量前半小时要禁止吸烟,禁饮酒类、浓茶或咖啡等,要排空大小便,还要避免精神紧张、焦虑、情绪激动等。
二、被测量者一般要采取坐位,如不能坐立或卧床不起的病人,也可行卧位。 一般测量右上臂,全身要放松。 不能将过多和过厚的衣袖推卷上去,挤压在袖带之上。冬天气候寒冷,上臂可保留一件衬衫。 需要注意的是肘部一定要置于与心脏同一水平。
三、袖带的气囊应环绕上臂的 80%,袖带的下缘应在肘弯上
2.5 厘米,听诊器胸件应置于袖带下肘窝处的肱动脉之上,轻按听诊器使和皮肤全面接触,不能压得太重。袖带卷扎松紧要适度,以能够刚好插入两指为宜。
四、测量时要快速充气,气囊内压力应达到使手腕桡动脉消失并再升高 30 毫米汞柱。然后缓慢放气,使水银柱以恒定的速度下降(2 一 5 毫米汞柱 / 秒),当听到第一个响声时汞柱的刻度数值为收缩压,以声音消失时的读数为舒张压。
五、每次测量血压,应该重复测两次,每次间隔两分钟,取两
次读数的平均值记录。如果两次读数的收缩压或舒张压相差大于 五毫米汞柱,应再隔两分钟测量第三次,然后取三次读数的平均值。
中国人平均正常血压参考值(毫米汞柱)
年龄(岁) | 收缩压(男) | 舒张压(男) | 收缩压(女) | 舒张压(女) |
16-20 | 115 | 73 | 110 | 70 |
21-25 | 115 | 73 | 110 | 71 |
26-30 | 115 | 75 | 112 | 73 |
31-35 | 117 | 76 | 114 | 74 |
36-40 | 120 | 80 | 116 | 77 |
41-45 | 124 | 81 | 122 | 78 |
46-50 | 128 | 82 | 128 | 79 |
51-55 | 134 | 84 | 134 | 80 |
56-60 | 137 | 84 | 139 | 82 |
61-65 | 148 | 86 | 145 | 83 |
六、如果是第一次测量血压,应测双上臂的血压并记录。正常情况下双侧的血压相差在 10 一 20 毫米汞柱以内,大多右侧血压高于左侧血压,如果超出此范围,就要查找病因了。以后测血压就可固定在右上臂了。
七、如果使用全自动或半自动装置的电子血压计(袖带式、腕式、指套式等)时要认真阅读使用说明书,并要严格按照说明书要求来操作。
八、如果是高血压病人,测量血压时还要做到三固定,即每次都要固定在同一时间、同一部位、同样的体位来进行测量血压。
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