降压治疗中的“六避免”

高血压病是全球常见病、多发病。长期高血压可导致肾损害,早期肾损害常表现为尿蛋白增高，晚期可至尿毒症，危害健康。控制高血压、减少蛋白尿、保护肾功能是延缓肾脏病变进展的重要方面。

因此，降压治疗的效果直接影响人体重要器官（心、脑、肾）的功能。在降压治疗中我们要做到“六避免”：

避免单一用药

除轻型高血压外,尽量不要单一使用降压药物,尤其是肾性高血压患者，血压难以降低，大多都联合用药，才能得以控制。

所以对于中重度高血压患者应“联合用药,复方治疗”，可以产生协同作用,抵消副反应，减少各种降压药物的剂量，达到治疗效果。

避免降压幅度过大

2009年日本高血压指南相对较为实际，关于降压速度方面明确指出：即从患者耐受性方面考虑应该在数月内达标，强调血压调节功能较差的老年患者应缓慢降压，而针对高危患者建议数周内达标。

擅自加大药物剂量,降压速度过快，很容易发生意外，会发生头晕乏力,还可导致缺血性脑中风和心肌梗死等严重心脑血管事件。

因此，短期内降压幅度最好不超过原血压的20%。

避免降压不分人群

也就是说降压要注意个体化治疗。在不同年龄、不同性别的正常人群本身就存在着基线血压的差异，而影响患者血压的因素还有许多，包括动脉弹性、器官供血血管的狭窄程度等，

因此在使用降压药物时要考虑个体化差异，比如老年人动脉弹性降低，容易导致老年人血压增高合并充血性心力衰竭、冠心病、肾功能衰竭、腔隙性脑梗等疾病，因此在老年高血压患者降压治疗时要充分考虑个体的基础疾病和合并症。

避免随便服药停药

临床上降压药有许多种,作用又不完全一样，如果不在医生的指导下随意服用降压药，降压机理如果不符合患者，有可能出现低血压等副作用。

还有一部分高血压患者经常出现头晕等症状时，才服用降压药，服药后，病情得到控制又担心药物依赖，自行停止用药。

停药后，血压再次升高，如此反复升降，会导致病情恶化，易造成严重后果。

因此，控制血压或降到正常范围内后，需遵照医嘱，调整用药剂量或更换药物，坚持治疗。

避免无症状不用药

一部分高血压患者早期无典型的临床症状，认为不用接受治疗。然而，血压一旦超出正常范围，已经对靶器官（心、脑、肾）造成了损伤。

无症状或症状不明显，并不表示疾病得到控制。

因此，临床上，一旦确诊为高血压，需尽早给予降压治疗，早期预防并发症。

避免不合理饮食和生活习惯

高血压患者除降压治疗外，需要避免高血压危险因素，首先提倡以低热、低脂、低糖、低胆固醇、少盐的清淡食物为主，适当补充维生素和含钾、钙的食物，稳定情绪状态，避免情绪大幅波动，缓解精神压力，注意劳逸结合，忌烟限酒，适当参加体育锻炼，保证充足睡眠等。