慢性肾脏病(CKD)患者的苦恼与应对!
一、CKD的苦恼谁知道?
CKD病程长且容易反复,还会出现各种远期并发症。疾病严重影响了病人的日常生活和身心健康。
1、生理改变、经济负担——不安、恐惧、孤独感;
2、社会工作能力下降甚至丧失——偏执、焦虑、烦躁、淡漠;
3、自卑害怕、软弱无力、缺乏信心和主见,依赖别人及存在认知障碍。
慢性肾脏病不可怕,可怕的是心病。
CKD病人更易患抑郁症,是一般人群的3-4倍,是其他慢性病病人的2-3倍,基本每100名CKD病友中,就有将近27人患有抑郁症。尤其是透析病人,常因过度恐惧肾脏替代治疗以及血液透析穿刺时的疼痛而产生焦虑、抑郁等负性心理症状,这种不良的心理状态甚至可能引起死亡。
令人痛心的是,CKD病人较正常人更易出现自杀倾向,每100名透析病人中就有22人有自杀意识。
二、CKD患者如何应对负面心理?
1、调节心态
病痛不是生活的全部,治疗是为了享受多彩的人生!积极的应对能更有效地缓解压力,提高身心健康状况,而消极的应对则会导致负面情绪增加,进而产生抑郁,损害身心健康。
获得来自社会、家庭和朋友等客观支持越多,就越不容易消极的对待疾病。
2、提升自理能力
CKD随着疾病进展,病人们的生活质量和自理能力也逐渐受损,生活护理需要家人、朋友协助完成,这会使得他们变得脆弱、多疑,觉得自己拖累了家人。
因此,自理能力越差,抑郁发生的几率就越大。参与生活,积极锻炼不能少。
3、社会支持
单独居住、缺乏父母或子女等的关心鼓励以及物质上的帮助、遇到烦恼时无倾诉及求助对象、遇到困难时得不到经济援助、在社会和家庭关系中得不到被尊重、被关爱等,这些均可能导致病友产生负面情绪,因此,加大对CKD患者的社会支持可降低焦虑、抑郁的发生。
三、关爱生命,拒绝袖手旁观
1、家庭成员的支持
家属是CKD病人的精神支柱和主要经济来源。支持型的家庭氛围对于缓解不良心理,建立起有利于治疗的积极态度具有重要意义。
①与医生多沟通,分析了解病人目前的心理状态以及原因,交流、谈心、耐心倾听,让病人感受到来自家庭的温暖,减少住院带来的寂寞感和孤独感,提高与疾病作斗争的勇气和自信心。
②条件允许时,可陪同入院进行治疗。参与治疗和护理,监督按时服药和定期复诊。
③向医生学习心理调节的相关技巧,以应对病人的不良情绪。
④学习相关治疗、护理、营养以及预防保健知识。
⑤尽可能地寻求经济援助,争取社会支持。
2、医护人员的支持
①对CKD病人进行健康教育,传授相关疾病、治疗及保健知识。
②多介绍病情控制较好的病例,增加病人的治疗信心,使其积极面对疾病,发挥他们的主观能动作用。
③进行有效地说服和疏导,告知其自我管理在疾病康复中的重要作用,鼓励其参与自身疾病的管理。
3、病友的支持
①建立病友通讯录,发挥帮扶作用,定期召开“肾友会”。
②治疗时间长、自我护理能力较高的传授经验,帮助其他病友建立战胜疾病的信心,启发其正面、积极的评价自己,唤起对生活的勇气。
治疗CKD是一条非常艰辛的道路,健康的生活方式、积极的生活态度,和来自于家庭社会的关怀都是CKD患者坚持下去的重要支持。
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