什么是腹膜透析相关性腹膜炎?
作者:赵怡蕊 陈磊 时间:2022-07-18
腹膜透析相关性腹膜炎是指腹腔内的感染,它是腹膜透析的一个严重并发症。腹膜炎使得经过腹膜的液体和毒素滤过减少,导段透析效率降低。腹膜炎还伴有轻微至严重的腹痛。严重感染甚至可能导致拔除导管,停止腹膜透析。
腹腔内部的长时间严重感染可引起腹膜粘连,还可能丧失透析功能。腹膜炎是可以避免的,而且即使发生腹膜炎,若能及早发现和治疗,腹膜炎大多很容易治愈。
如何预防腹膜炎的发生?
细菌可以通过几种方式进入腹腔:
1.触摸了无菌连接管道:如果触摸了管路系统中的任何无菌装置,细菌就会侵入腹腔。
2.出口感染:出口部位的感染可以顺着导管潜入腹腔。定期正确地护理出口对于预防感染是非常重要的。出口处如有任何变化都要告知医护人员。
3.没有戴口罩:换液时呼吸、咳嗽和打喷嚏,鼻腔和口腔中的细菌有可能进入管路。故切记,每次换液时都必须戴上新口罩。
4.洗手不彻底:换液时操作者手上的细菌有可能进入管路,或者在管路周围生长。故要用肥皂和清水彻底清洗操作者的双手,至少2分钟。
5.透析液袋子或管路上有小孔:换液前一定要仔细检查袋子。如果透析液有漏出,说明袋子有破损,细菌也就容易进入。
6.便秘或腹泻:如果出现便秘或有腹泻,细菌可能从肠道进入腹腔,引起腹膜炎。口腔护理不好或呼吸道感染也是感染的来源之一。
7.全身感染波及腹腔:如果身体其他部位的感染引起败血症的话,腹腔也可能受感染。
8.加药时没有注意无菌操作:如果往腹膜透析液中加药而没有注意无菌操作的话,很容易得腹膜炎。因此,不要轻易往透析液中加药,如果病情需要加药,一定要与医护人员联系,在护士的指导下学会如何加药。
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